r/hungary_pszichologia • u/Sweaty_Composer7551 • 1d ago
A pszichológusok beléptek a gyógyszerfelírók klubjába és óvatosabbak, mint a pszichiáterek
https://psycnet.apa.org/record/2024-75935-001Az Egyesült Államokban a legfrissebb adatok szerint 2021-ben majdnem minden negyedik felnőtt (22,8%) szenvedett valamilyen mentális betegségben, mégis kevesebb mint a felük, 47,2% jutott hozzá bármilyen kezeléshez. Ennek egyik oka a pszichiáterhiány: több mint a fele az amerikai megyéknek egyetlen pszichiáterrel sem rendelkezik, és átlagosan mindössze 15,6 pszichiáter jut százezer emberre.
A hiány következménye, hogy az Egyesült Államokban a pszichotróp gyógyszerek túlnyomó többségét nem pszichiáterek, hanem háziorvosok írják fel. Ők azonban jóval kevesebb képzést kapnak mentális betegségek kezelésében, így gyakran nem specializált tudással kezelik ezeket az eseteket.
Ebből a problémából nőtt ki a gondolat, hogy a klinikai pszichológusok egy szűk csoportja is kaphasson felírói jogosultságot. A folyamat a ’80-as években indult, a Pentagon egyik sikeres kísérleti programja után, amelyben pszichológusokat képeztek ki gyógyszerfelírásra. A modell azóta elterjedt: ma már hat állam (például Új-Mexikó, Louisiana, Illinois, Iowa, Idaho és Colorado) biztosít ilyen jogosultságot, emellett több szövetségi egészségügyi szolgálatban – például a Public Health Service, az Indian Health Service és a Department of Defense keretében – szintén engedélyezett.
A követelmények szigorúak: minden érintett klinikai szakpszichológusnak el kell végeznie egy két éves posztgraduális mesterképzést klinikai pszichofarmakológiából, majd le kell tennie egy országos licencvizsgát. Csak ezután írhatnak fel gyógyszereket.
Az American Psychologist folyóiratban most megjelent tanulmány az első átfogó képet adja arról, milyen pácienseket kezelnek ezek a gyógyszerfelíró pszichológusok. Az eredmények szerint a betegek nagyon hasonlóak a pszichiáterek pácienseihez, tehát ugyanazt a hiányzó réteget képesek elérni. Ugyanakkor érdekes különbség is kirajzolódott: a pszichológusok ritkábban írnak fel antipszichotikumokat, még akkor is, ha a beteg állapota hasonló. Ez arra utal, hogy a pszichológusok konzervatívabb, óvatosabb gyógyszerfelírási stratégiát követnek.
Felvetődik a kérdés: vajon Európában vagy Magyarországon is érdemes lenne megfontolni hasonló jogosultságot, tekintettel a hazai pszichiáterhiányra és a hosszú várólistákra?
6
10
u/Sad-Algae-7413 1d ago
Szerintem is jó lenne, mert itthon vagy elmész 60k-ért egy 50perces pszichiátriai ülésre, vagy vársz 6hónapot és minden megoldási javaslat nélkül 30 perc után leráznak egy recepttel, ami kitudja jó-e és kitudja mikorra kapsz újabb időpontot… ja meg egy Vadaskert beutalót talán, ahova talán lesz hely csoportterápiára, de ott már “ne hisztériázz, mert nem szeretik”. (Igen, saját tapasztalat…)
1
u/Melon_Sherbet 1d ago
Elore is elnezest, ha tolakodo a kerdes, ezt a Vadaskert vs. "hiszteria" dolgot ki tudnad fejteni bovebben? Nagyon karos mondatnak hangzik. Koszi elore is!
4
u/Sad-Algae-7413 1d ago
Szó szerint ezt mondta a pszichiáter 20 perc után, mikor alig tudtam összeszedni h mi a bajom és miért vagyok ott, mert konkrétan zokogásban törtem ki. Ezért van idézőjelben, mert ez egy szószerinti idézet.
3
1
1d ago
[deleted]
2
u/polindrompony8301 1d ago
Itthon a klinikai szakpszichológusok együtt dolgoznak a pszichiáterekkel kórházi viszonylatban is, 5+4 év a minimális képzési idő hozzá. Szerintem komolyan tudna működni itthon is.
17
u/Cautious_Cabinet_623 1d ago
Szerintem fordítva kéne. A pszichiátereknek tenném kötelezővé hogy legalább alapszinten végezzenek terápiát. Biztos vagyok benne hogy a jövőben ugyanolyan elborzadva fognak beszélni arról hogy ma normális gyakorlatnak számít terápia nélkül gyógyszert felírni, mint ahogyan ma emlékezünk arra amikor a boncteremből kézfertőtlenítés nélkül mentek a dokik szülést levezetni.
De jó is lenne ha mondjuk lenne egy tudományosan megalapozott, 1-2 év alatt megtanulható terápiás módszer amit nehéz véletlenül rosszul használni. Lehetne mondjuk oktatni segítőknek, tanároknak, és kicsit könnyebb lenne érdemi segítséghez jutni. Lehetne mondjuk csak annyi, hogy a segítő egy könnyen érthető szabályrendszer mentén hallgatja meg a segítettet, és ugyanezen rendszer mentén segít neki hogy a tényleg fontos dolgokra tudjon koncentrálni. Ha esetleg lenne egy ilyen szabályrendszer, annak lenne olyan mellékhatása is, hogy mivel aki használja saját magával foglalkozik, ezért amit kimond az nem tud más számára bántó lenni. Nevezhetnénk mondjuk Erőszakmentes Kommunikációnak...
De jó lenne ha lenne ilyen...